Проблемы и перспективы развития предпринимательства в здравоохранении России

Содержание

Малое предпринимательство в здравоохранении

Проблемы и перспективы развития предпринимательства в здравоохранении России

Сегоднястало совершенно очевидным, чтогосударство без предпринимательства,без малого и среднего бизнеса не всостоянии решить все проблемы, которыевозникли в медицинской и социальнойсферах.

Нужно прекратить заниматьсялиберальной риторикой по поводугосударственного и частногопредпринимательства, а четко определитьправила игры, решить, что выгодногосударству, что – малому и среднемубизнесу, посмотреть, как можно использоватьуже достаточно отработанные у себя встране и за рубежом механизмы, ииспользовать их в виде пилотных инациональных проектов.

Говоряоб участии малого и среднегопредпринимательства в развитии сферыздравоохранения и социальных услуг,необходимо обеспечить равный доступ кучастию в госзаказах и национальныхпрограммах.

Для открытости и прозрачноститендеров и конкурсов, для обменаинформацией предлагается создать приМинэкономразвития или Минфине независимуюэкспертную площадку, где представителигосударства и малого и среднего бизнесамогли бы презентовать, обсуждать иобъективно оценивать пилотные проектыи рекомендовать к принятию наиболееудачные из них.

Пока что решения обисполнении наиболее значимых проектови программ принимаются келейно, безширокого вещания на общественность, аэкспертные возможности бизнеса неиспользуются на 100%. [5]

Вопросыперехода сферы здравоохранения наусловия рыночного функционированиязачастую ставятся в прямую зависимостьот экономической эффективности. Приэтом однобоко рассматривается лишьобъем платных услуг и себестоимостьбесплатной помощи. Внедрение элементовпредпринимательства в здравоохранениедолжно гарантировать право граждан наполучение медицинской помощи.

Однако,говоря о доступности и эффективностимедицинской помощи, гибкости реагированиясистемы здравоохранения на нужды изапросы потребителя, необходимо найтитакие формы взаимодействия с бизнесом,которые позволили бы реализоватьпреимущества конкуренции, увеличилидоступность медицинской помощи и непривели бы к необоснованному ростуфинансового бремени как на бюджетыразличных уровней, так и на личныерасходы граждан. [5]

Поданным Росздравнадзора, в 2007 г. частныеорганизации и индивидуальныепредприниматели составили более 60% всехлицензиатов по медицинской деятельности.

При этом значительная часть государственныхи муниципальных учреждений здравоохранениязачастую работает без лицензии именнопо причине несоответствияматериально-технической базы учреждениясоответствующим требованиям.

В то жевремя не секрет, что частный предпринимательсам заинтересован вкладывать большесредств в техническое и информационноеоснащение своего учреждения, внедрятьновые технологии диагностики и леченияи одновременно стремится к болееэффективному и рациональному использованиюфинансов.

Практически все частноездравоохранение работает с использованиемIT-технологий для ведения электронныхисторий болезни. Пока около 30% частныхмедучреждений имеют электронные версииисторий болезни, но к 2009 г. их числоувеличится до 75–80%, не дожидаясь переходагосударства на эту форму.

Это значительнооблегчает ведение контроля, учета,затрат и доходов, что позволяет болееэффективно выстраивать свой бизнес,использовать аналитические расчетыпоказателей здоровья, не дожидаясьданных от территориальных органовздравоохранения, и на основании этогопроизводить расчет стратегии своегоразвития, четко зная, что больше беспокоитданную территорию.

Территориальноепланирование – архиважный вопрос.

Руководителям органов исполнительнойвласти вместе с представителями бизнесанужно садиться за стол переговоров и,понимая запросы каждой, пусть даже самоймаленькой территории, смотреть, какиеусловия предлагает власть для ихудовлетворения.

Без этого бизнес несможет рассчитать свои возможности исказать: «Да, мне это интересно, я будуэто делать». Без этой двухстороннейинформированности не будет развиватьсясоциальная сфера, и частный сектор несможет подставить свое плечо для помощиинвалидам и обделенным детям. [5]

1. Конкуренция в здравоохранении имедицине, как фактор развития малогопредпринимательства

Конкуренцияв здравоохранении – этосостояние и процесс взаимоотношенийсубъектов производства и потреблениямедицинских услуг в рамках специфическойцивилизованной формы соперничествамежду медицинскими работниками (врачами)по достижению наивысшей степениудовлетворения целевых потребностейпациента.

Вконкурентоспособности, по нашему мнению,могут синтезироваться многие аспекты,стороны, факторы функционирования иразвития учреждений здравоохраненияи врачебных практик.

Вместе с темконкурентная среда сама по себе неоднозначна и противоречива.

Исследователивыделяют некоторые противоречия,возникающие при функционированиисистемы конкуренции в здравоохранении.В частности, к отдельным из них могутбыть отнесены:

  1. противоречие между системой стимулов в здравоохранении и фундаментальными законами конкуренции (высокие цены на медицинские услуги остаются даже при избыточном предложении);

  2. противоречие между дорогостоящими медицинскими технологиями и всеобщей доступности в получении медицинской услуги;

  3. противоречие между реальным наличием пациентов и высокой стоимостью медицинской услуги (без улучшения качества медицинской помощи);

  4. противоречие, в котором заключена сущность того, что действующая система стимулирования медицинского труда поощряет внедрение инноваций, увеличивает издержки либо повышает качество без соответствующего снижения стоимости медицинской услуги.

Конкуренцияи конкурентоспособность – понятияуниверсальные для любого рынка товарови услуг.

Вместе с тем, определеннаяотрасль хозяйствования накладываетспецифические ограничения при формированииконкурентной среды либо оценкиконкурентоспособности.

Есликонкурентоспособность товара потребительлибо эксперт способен оценитьнепосредственно, то оценка услуги (вчастности медицинской), как правило,производится опосредовано.

Некоторыеособенности оценки конкурентоспособностимедицинских услуг заключены в следующем:

  • объектом оценки является деятельность организации (лечебно-профилактического учреждения, врачебной практики и пр.), предоставляющей медицинские услуги;
  • оценка услуг связана с оценкой качества процесса и технологии обслуживания;
  • оценка деятельности медицинских работников непосредственно потребителем;
  • оценка временных характеристик предоставления медицинской услуги;
  • оценка предоставленной услуги по соответствию стандартов качества обслуживания (условия и культура обслуживания);
  • оценка и интегрирование субъективных мнений пациентов, получивших разовую медицинскую услугу.

Исходя изизложенного, следует заключить, что вэволюционном развитии системыздравоохранения Российской Федерациина этапе первого десятилетия XXI века всфере предоставления медицинской помощиотсутствует как сама конкурентная средапроизводства и потребления медицинскихуслуг, так и реальные условия, позволяющиесформировать такую среду.

Наличиесферы конкуренции в условиях производстваи потребления медицинских услуг,повышение конкурентоспособности лечебно– профилактических учреждений имедицинских практик особенно важны приперспективном развитии отечественнойсистемы здравоохранения в условияхглобализации.

Созданиеусловий конкуренции в системездравоохранения, запуск механизмовцивилизованного соперничества междуврачами, наконец, управлениеконкурентоспособностью медицинскихучреждений и врачебных практик – задачи,без осмысливания и решения которыхневозможны качественные изменения втеперешнем состоянии отечественногоздравоохранения. С позиций системностии комплексного подхода конкурентныепреимущества медицинских услугобеспечиваются правовыми, профессиональными,технологическими, рыночными, научными,экономическими, организационными,психологическими и другими аспектами,а также их системным соотношением.

Полепривлекательной и умеренной конкуренциина рынке медицинских услуг может бытьсформировано при выполнении рядаобязательных условий к некоторым изкоторых отнесены приведенные в таблице1.

Созданиеусловий формирования конкурентнойсреды в медицине, становление и развитиеконкурентоспособности медицинскихуслуг и медицинского труда – эффективныйинструмент на пути качественногоизменения производственных отношенийв самой отрасли здравоохранения и, самоеглавное, абсолютно необходимое условиеформирования современных маркетинговыхотношений между пациентом и врачом.

Источник: http://TopRef.ru/referat/100831.html

Проблемы малого бизнеса в России в 2019 году: перспективы и влияние санкций

Проблемы и перспективы развития предпринимательства в здравоохранении России

При всем понимании факта, что малое предпринимательство являет собой основу всей экономики страны, все реже и реже посещает наших сограждан желание заняться индивидуальной деятельностью, хотя еще на заре века ситуация была прямо противоположной. Виноваты в этом проблемы малого бизнеса в России, которые вызваны различными факторами и явлениями.

Путь, по которому идет развитие малых форм предпринимательства в РФ, имеет свою специфику и особенности. Связано это, в первую очередь, с менталитетом, нестабильной экономикой, отсутствием культуры ведения бизнеса в целом.
Открывая собственное дело, необходимо понимать, что процветание или крах будут зависеть от ряда факторов – внешних и внутренних.

Весь спектр возникающих сложностей можно условно разделить на несколько групп:

  • организационные;
  • проблемы с материально-техническим обеспечением;
  • финансовые;
  • кредитная необеспеченность.

Не секрет, что нормальная жизнедеятельность любого предприятия возможна только при условии гармоничного сочетания интересов потребителей, предпринимателей и государства.

Внутренние проблемы

Проблемы развития малого бизнеса в России начинаются, в первую очередь, с самого предприятия. Условно их можно назвать внутренними препятствиями.

Получить и заработать их становится все труднее. Начинается все со стартового капитала, в качестве которого выступают накопленные средства.

При умелом их использовании можно добиться хороших результатов, но для этого нужна свежая идея, грамотное планирование, постоянное усовершенствование товаров и услуг.

И даже если у вас денег вполне хватает, совсем другая ситуация может быть у ваших клиентов, которые задерживают оплату, возврат долгов и выплаты по счетам.

А скорее даже речь пойдет о его отсутствии. Причина тому напрямую связана с отсутствием знаний в сфере бизнеса, а результат – паническая трата денег на всяческие возникающие проблемы, что в итоге приводит к банкротству. Если же план развития у вас все-таки есть, не забывайте его пересматривать, исходя из быстро меняющихся условий экономики.

Зачастую лидер компании забывает о своих основных обязанностях руководителя и переключается на функции обычного менеджера. Залогом успешного руководства является правильно подобранный коллектив, которому руководитель может делегировать часть обязанностей.

Внешние проблемы

Открывать малый бизнес в кризис в 2019 году – мероприятие довольно рискованное. Прежде чем действительно решиться на такой шаг, необходимо четко понимать, какие внешние факторы могут повлиять на общий успех дела.

Несовершенство законодательства и налоговой системы

Первый нормативный документ по малому предпринимательству был принят еще в далеком 1995 году. С годами стало совершенно понятно, что данное законодательство обладает массой недостатков, которые не только не способствуют, но еще и тормозят становление бизнеса в нашей стране. Следующий документ был подписан в 2007 году и сегодня в него ежегодно вносятся все новые и новые изменения.

Государство четко регламентирует размеры предприятий, формы собственности, уровень дохода. Главной сдерживающей силой являются многочисленные отчетности в бесконечных инстанциях.

Не менее пагубно сказываются и штрафные санкции в случае опоздания с подачей отчетных документов.

И даже несмотря на разнообразные программы поддержки бизнеса и упрощенную систему взимания налогов для малых предприятий, сумма этих налогов все равно остается для многих непомерно большой.

Административные барьеры

Проблемы создает и избыточное регулирование малого бизнеса в РФ. Обычно их принято называть административными барьерами. К ним относятся:

  • многочисленные проверки;
  • отнимающие много времени процедуры регистрации и получения нужных разрешений;
  • бесконечные согласования в различных инстанциях.

Практика показывает, что чем меньше в государстве устанавливается препятствий для создания предприятия, получения лицензий, выхода на международный рынок, привлечения наемных сотрудников, тем лучше себя ощущает малое предпринимательство.

Устранение таких административных препятствий сулит большой потенциал в вопросах процветания бизнеса.

Доступ к выполнению госзаказов

Давно известно, что специфика нужд государства такова, что некоторые из них может удовлетворить исключительно малый бизнес, поскольку для крупных производителей такие заказы особого интереса не представляют.

А вот маленьким компаниям это позволяет полностью запустить свои производственные мощности.

Но здесь часто возникают коррупционные схемы, и владельцам небольших компаний становится просто невозможно получить даже самый минимальный госзаказ.

Финансирование

Нельзя не обозначить и проблемы кредитования малого бизнеса. Большого стремления со стороны банков выделять кредитные средства для развития малого бизнеса в нашей стране пока не наблюдается.

Связано это с большим риском и невозможностью компаний возмещать заемные капиталы.

По сведениям экспертов, удовлетворение запроса на кредитование в нашей стране получают лишь 30% всех заявителей, а микрокредитование доступно и того меньшему числу – только 10%.

Большие сложности возникают у тех, кто собирается открывать свое предприятие. Гораздо проще получить займ, если вы уже достигли каких-то результатов и имеете незапятнанную кредитную историю. В этом случае многие банковские структуры даже готовы пойти на уступки – уменьшить процентные ставки, смягчить условия сроков погашения и размер комиссии.

Нехватка квалифицированных сотрудников

Данное явление напрямую связано с недостаточным финансированием предприятия. Естественно, при выборе места работы профессиональный менеджер или производственник пойдет в компанию с большим бюджетом, где ему предложат совсем другой уровень заработной платы, чем в небольшой фирме, где работать зачастую приходится на энтузиазме.

Санкции

Влияние санкций на малый бизнес в России стало ощутимым уже в прошлом году. Это выразилось в росте цен на продовольственные товары, увеличении курса евро и доллара, ограничениях на выход на международный рынок.

Малый бизнес оказался самым уязвимым во всем экономическом секторе.

Если до введения ограничений маленькие фирмы и так работали на грани рентабельности, то в новых условиях многие из них вообще окажутся за пределами экономики.

Перспективы развития малого предпринимательства

Большим преимуществом дальнейшего развития малых форм бизнеса в нашей стране является факт, что государство полностью отдает себе отчет в том, что утрата данной экономической прослойки приведет к непоправимым изменениям. Прежде всего, исчезнет средний класс населения, начнется социальная дискриминация, уровень цен на товары и услуги выйдет из-под контроля.

В связи с этим реализовывается правительственная программа, согласно которой в период 2015-2016 год количество ИП должно увеличиться на 2 миллиона по всей стране.

Хорошие перспективы малого бизнеса в России в 2019 году ожидают те предприятия, которые предлагают товары первой необходимости: продукты питания, одежду, обувь.

Шансы есть и у тех, кто оказывает различного рода услуги: ремонт техники, автосервис.

Государством предпринимаются определенные шаги для содействия малым предпринимателям:

  • выделяются средства на компенсацию регистрационных затрат и открытие бизнеса;
  •  предоставляется бесплатное бизнес-обучение;
  • льготные условия аренды офисных помещений;
  •  предусмотрена возможность льготного кредитования и получения безвозвратных субсидий.

В числе последних шагов навстречу малому предринимательству можно назвать подписанный в июле 2015 г. мораторий на проверки (так называемые надзорные каникулы).

активное внедрение на официальных сайтах Федеральной налоговой службы, ПФР и ФСС, Едином портале государственных услуг различных онлайн-сервисов, которые предназначены для упрощения многих разрешительных и регистрационных процедур, расчета и уплаты обязательных налогов и сборов и пр.

Проблемы малого бизнеса и предпринимателя в России:

Жизнь малого бизнеса после выборов 2018 года

Налоги 2018 Налоги ИП, малый бизнес: Как сэкономить на налогах. Проблемы и решения. 1 часть

Три острые проблемы малого бизнеса: налоги, спрос и развитие

✔Проблемы российского бизнеса и предпринимательства / Революция сознания

Источник: http://vseproip.com/biznes-ip/maluy/problemy-malogo-biznesa.html

2. Конкуренция в здравоохранении и медицине как фактор развития малого предпринимательства

Проблемы и перспективы развития предпринимательства в здравоохранении России
Малое предпринимательство в торговле

Зарождение малого предпринимательства в России берет свое начало с 80-х гг. после «застойного» периода. Тогда как партийные, комсомольские…

Малый бизнес и его роль в экономическом развитии общества

3 Стимулирование развития малого предпринимательства

Для оценки возможностей повышения темпов развития малого предпринимательства и влияния этого процесса на экономическую динамику в субъектах Российской Федерации рядом экономистов, например, В. Тихомировым, И. Тихомировой, А. Духон…

Малый бизнес. Перспективы его развития

1.3 Проблемы развития малого предпринимательства

В программе В. Путина сказано, что доля среднего класса, основа для расширения которого и есть малый бизнес, к 2020 году должна составить 60-70 %. Пока же вклад малого бизнеса в ВВП страны не превышает 17 %…

Малый бизнес: характерные черты и проблемы становления в России

2.2 Проблемы развития малого предпринимательства

Проблема дальнейшего развития малого предпринимательства в России остается в основном теми же, что были отмечены еще в материалах первого Всероссийского съезда представителей малых предприятий…

Малый бизнеса и его роль в современной рыночной экономике

4. Проблемы развития малого предпринимательства

К середине 80-х годов XX века новому партийному руководству СССР стало очевидно, что далее невозможно, более того, чревато продолжать политику подавления предпринимательской активности населения…

Место и роль малых предприятий в экономическом развитии общества

1.3 Перспективы развития малого предпринимательства

Многие предприниматели считают, что в современных условиях малые предприятия развивать достаточно сложно. Мировой финансовый кризис отразился в той или иной степени на всех сферах экономики, у людей снизились доходы и, как следствие…

Место и роль малых предприятий в экономическом развитии общества

1.2 История развития малого предпринимательства в России

Малое предпринимательство в России получило развитие после «застоя» 80х годов. Предпосылкой развития малого бизнеса стала деятельность партийных, комсомольских, производственно-хозяйственных объединений и научно-технических центров…

Проблемы развития малого и среднего бизнеса в Кыргызстане

1.1 Роль малого и среднего предпринимательства в странах с переходной экономикой и пути стимулирования развития предпринимательства

Основу рыночной экономики в Кыргызской Республике составляет частный сектор, в котором важная роль принадлежит малому и среднему бизнесу. Он не требует крупных стартовых инвестиций, обеспечивает высокую скорость оборота ресурсов…

Развитие и перспективы малого предпринимательства

f3. Перспективы развития малого предпринимательства в России

3.1 Стратегические направления развития малого предпринимательства в стране Малый бизнес для России мог бы стать в перспективе локомотивом экономики, но есть ряд проблем, некоторые из них представлены в Приложении Б, которые не решить сейчас…

Развитие малого бизнеса в Казахстане

2.2 Казахстанская модель развития малого предпринимательства

Основа становления и развития предпринимательства в Казахстане заложена в Государственных программах поддержки и развития предпринимательства…

Развитие малого и среднего бизнеса. Создание бизнес-инкубатора

f1.3 Эволюция развития малого предпринимательства в РФ

Устойчивое развитие любой экономической системы невозможно без учета изменений в малом секторе экономике. Это обусловлено тем, что в экономике рыночного типа малое предпринимательство играет важную роль…

Роль и место малого бизнеса в переходной экономике России

fГлава 2. Государственное управление как фактор поддержки малого предпринимательства

Современные тенденции развития малого предпринимательства

1.3 Основные тенденции развития малого предпринимательства в развитых странах (развитие малого предпринимательства в США)

Малое предпринимательство в России еще не получило должного развития. За годы перехода Российской экономики от плановой к рыночной, новые формы хозяйственной деятельности получили некоторое развитие. Так, в 1995 г. из общего числа 1946…

Специфические особенности малого и среднего бизнеса и их место в развитии рыночных отношений

1.2 Предпринимательство — стратегический фактор экономического развития малого и среднего бизнеса

Современные экономисты практически отождествляют понятия: “предприниматель”, “малый бизнес”, “малое предпринимательство”, в свою очередь, рассматривая “большой бизнес”…

Источник: http://econ.bobrodobro.ru/25380

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.